患者隐瞒病情可能真会酿成大祸，当然，牙医在确定拔牙前也要详细咨询顾客的病史，并从中发现一些问题，通过这例拔牙病例，应该会给大家一些启发。
前段时间，某个忙碌的周末上午，门诊来了一位大姐。
主诉：右下后牙松动，要求拔牙。
前台登记建档，简单询问病史，顾客否认系统性病史及用药史。
随即安排医生接诊，检查后发现46牙度松动，询问病史，顾客否认系统性病史及用药史，之说日常服用钙片保健。准备拔牙时，接到急事咨询，随即让顾客先测量血压并稍等片刻。
顾客十分着急，正好门诊A医生预约的顾客迟到，于是由A医生接诊，再次见检查并询问病史，顾客仍延续之前的说法，否认并告知服用该片保健。
A医生X线检查后，未见明显异常，告知可考虑即刻种植，介绍了种植的相关事宜后，顾客同意。
转种植医生B进行术前检查，同时准备手术。
B医生再次检查口内及X线片。询问病史，顾客仍否认系统性疾病及用药史，之说日常服用钙片。
医生随即咨询顾客是否有骨质疏松，钙片的品牌及名字是什么，顾客表示不记得了。
征得顾客同意后，让家人把钙片包装拍来，这时，顾客告知近两年来，该顾客每年都会打钙针并每天服用钙片，距离上次打针1个月。
“不就是补个钙嘛”顾客不满的说
医生请顾客联系主治医生后，得知钙针是密固达，且医生并不知晓应用此药物后一定时间内不能拔牙。
门诊各接诊医生均心惊胆战，向顾客解释后，顾客表示理解，手术取消。
根据目前来看，接诊流程有问题，已经不是大的问题了
文末解疑时间到啦
密固达的不良反应会引起药物相关性颌骨坏死。
一些患者包括骨髓炎在内的局部感染，大多数报告是肿瘤患者在拔牙或牙科手术后产生的。其实在骨坏死的恢复期是要慎行牙科手术。
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